
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA
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Manejo Cirúrgico Conservador da Hemorragia Pós-Parto com a Técnica de B-Lynch em Adolescentes
AUTOR
Gilberto Nagahama
CO-AUTORES
Henri Augusto Korkes, Nelson Sass
CONTEÚDO
Hospital Municipal Maternidade Escola Vila Nova Cachoeirinha
Objetivo
Analisar a experiência clínica com a técnica de sutura compressiva de B-Lynch no manejo da hemorragia pós-parto em adolescentes. Identificar fatores relacionados a indicação da aplicação da técnica como também analisar as taxas de sucesso do controle da hemorragia puerperal.
Métodos
Estudo observacional, retrospectivo, de corte transversal e analítico. A população de estudo foi constituída por um coorte de pacientes adolescentes submetidas à sutura hemostática com a técnica de B-Lynch, sendo incluídas 26 pacientes dentro do período de 01 de janeiro de 2005 a 30 de setembro de 2024. Os dados foram analisados utilizando métodos descritivos para caracterizar as variáveis coletadas durante o estudo. Variáveis categóricas foram analisadas por meio de frequências absolutas e relativas. Para as variáveis qualitativas, foram estimadas as proporções, também com seus respectivos intervalos de confiança a 95%. Os dados foram analisados por meio do software R, v. 3.4.1.
Resultados
Do total de 26 pacientes adolescentes, 95% eram solteiras, 25% não realizaram pré-natal, 15% tinham pelo menos uma cesárea anterior, 30% estavam com menos de 37 semanas completas de gestação e 42,4% não apresentavam qualquer doença. A indicação da aplicação da técnica de B- Lynch foi 100% por atonia uterina e após falha terapêutica medicamentosa. As transfusões sanguíneas foram realizadas em 10% destas pacientes. A taxa de sucesso do controle da hemorragia pós-parto foi de 100%.
Idade gestacional Cesárea anterior Pré-natal
n % n % n %
≥ 37 18 70 Sim 5 19 Sim 20 77
34-366/7 4 15 Não 21 81 Não 6 23
≤ 336/7 4 15
Total 26 100 Total 26 100 Total 26 100
Distribuição percentual das doenças clínicas ou obstétricas Condições obstétricas na admissão de pacientes submetidas a técnica de B-Lynch.
das adolescentes submetidas a técnica de B-Lynch.
Conclusão
A experiência clínica com a técnica de B-Lynch foi bem-sucedida. A indicação da aplicação da técnica foi exclusivamente por atonia uterina. Não houve falha terapêutica no controle da hemorragia pós-parto e não foi observado eventos adversos associados a técnica de sutura compressiva de B-Lynch.